Павел Черноглаз. Фото: Минздрав.
Беларусские детские кардиохирурги в конце мая выполнили уникальную операцию 13-летнему Саше Костко, которая спасла жизнь ребенка, сообщает пресс-служба Минздрава.
У Саши сложный врожденный порок сердца. В клинику он прибыл за день до операции в тяжелейшем состоянии с очень низким насыщением крови кислородом. Мальчик нуждался в операции на трехстворчатом клапане, работа которого была нарушена. Его нужно было заменять или делать его пластику, иначе Саша мог погибнуть. Но из-за того, что ранее мальчик перенес уже четыре операции на серце, открытая операция была очень рискованной.
Специалисты Республиканского научно-практического центра детской хирургии приняли решение провести уникальную операцию — протезирование трехстворчатого клапана с использованием современных малотравматичных методик эндоваскулярной хирургии. Подобная операция в мире еще не проводилась, говорят специалисты, и это подтверждено ведущими специалистами Европы, подчеркивают в Минздраве. Уже готовится научная публикация об операции.
Дело в том, что Саша родился с недоразвитым желудочком сердца и отклонениями в митральном и трехстворчатом клапанах. В первые годы ему сделали операцию по протезированию митрального клапана, затем вторую с протезом большего размера. Затем пришлось имплантировать искусственный водитель ритма. Через несколько лет его заменили в связи с истощением батареи.
И вот вот из-за нарушений в трехстворчатом клапане он мог погибнуть. После консилиумов и изучения научных публикаций было решено поставить искусственный клапан.
«Эти клапана обычно применяют для протезирования клапанов аорты или легочной артерии. Но вот в позицию трехстворчатого (не измененного клапана), то есть родного (на котором ранее не проводились вмешательства), такого ранее не применялось. В мировой кардиохирургии проводятся процедуры, во время которых ставится клапан в клапан. Но сложность заключалась в том, что у нашего маленького пациента клапан был свой — родной. На нем не проводились вмешательства и, следовательно, не было кольца, которое могло послужить основой для фиксации устройства», — рассказал заведующий отделением рентгенэндоваскулярной хирургии РНПЦ Павел Черноглаз. Еще одна сложность была в близком расположении протеза митрального клапана.
20 мая искусственный биологический клапан сердца Melody был установлен в трехстворчатый клапан ребенка через небольшой катетер в бедренной вене, рассказал директор РНПЦ Константин Дроздовский. Операция прошла успешно, подключение к аппарату ЭКМО для искусственного кровообращения не понадобилось.
Более того, уже в операционной состояние ребенка значительно улучшилось, насыщение крови кислородом заметно выросло. В реанимации Саша провел лишь сутки и был переведен в обычную палату. Сейчас он уже выписан из больницы.